퇴원 요약 · 검사 결과지 · 영상 자료

의료 보고서 번역

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임상 파일 안에 무엇이 있고 어떤 필드가 의미를 전달하는가

이 문구는 매우 다른 여러 문서를 포함합니다. 퇴원 요약서는 첫 증상부터 환자가 퇴원하는 날의 계획까지 입원 기록을 설명합니다. 병리 또는 영상 보고서는 짧고 구조화되어 있으며 결과가 많습니다. 검사 결과 패널은 거의 전적으로 숫자 표입니다. 의뢰서 또는 전문의 서신은 한 임상의가 다른 임상의에게 보내는 글입니다. 각각은 다른 독자를 위해 번역되지만, 모두 동일한 몇 가지 부분에서 실패합니다.

식별 블록에는 신분증에 표시된 환자 이름, 생년월일, 병원 또는 국가 보건 번호, 입원 및 퇴원 날짜가 포함됩니다. 서술 부분에는 병력, 검사 결과, 배제된 사항과 함께 잠정 진단, 수행된 시술, 환자가 다음에 해야 할 일이 포함됩니다. 약물 목록에는 약물 이름, 강도, 제형, 투여 경로 및 빈도가 포함됩니다. 첨부된 검사 결과 표에는 분석물 이름, 측정값, 단위 및 발행 검사실에서 인쇄한 참조 범위가 포함됩니다. 페이지 하단에는 의사 서명, 등록 번호가 있는 도장, 기관 직인이 있습니다.

유창하게 읽히지만 검사실 한 줄의 단위를 잃거나 날짜를 조용히 재정렬하는 버전은 전혀 없는 것보다 더 위험합니다. 받는 쪽의 임상의는 무언가 누락되었다는 것을 알 방법이 없습니다.

보고서 번역 →
결과 섹션과 검사 결과 표가 있는 임상 기록 페이지

임상 문서 번역에서 잘못되는 여섯 가지 경우

이 중 어느 것도 어휘 문제는 아닙니다. 이 모든 것은 단어는 올바르게 전달되었지만 정보는 그렇지 않은 경우입니다.

단위 및 참조 범위

검사 결과는 샘플이 분석된 위치에 따라 다른 단위 시스템으로 인쇄됩니다. 혈당은 미국에서는 mg/dL로, 유럽 대부분 지역에서는 mmol/L로 표시되므로, 공복 시 100 mg/dL와 5.6 mmol/L는 동일한 샘플을 설명합니다. 콜레스테롤, 크레아티닌 및 빌리루빈도 마찬가지입니다. 안전한 처리는 원본 값, 원본 단위 및 발행 검사실 자체의 참조 범위를 변경하지 않고 그대로 전달하여 독자가 볼 수 있는 범위에 대해 변환하도록 하는 것입니다. 숫자를 변환하고 이전 범위를 옆에 두는 것은 정상 결과가 경고 결과가 되는 방식입니다.

소수점 및 천 단위 구분 기호

대륙 유럽의 검사실은 영어권에서 1.25를 쓰는 곳에 1,25를 쓰고, 영어권에서 1,250을 쓰는 곳에 1.250을 씁니다. 쉼표를 천 단위 구분 기호로 읽는 모든 프로세스는 혈소판 수 또는 약물 강도를 세 자리만큼 이동시키며, 결과는 여전히 그럴듯한 숫자로 보입니다.

물질 이름

한 분자는 발행 국가가 따르는 명명법에 따라 다른 이름을 가집니다. 파라세타몰과 아세트아미노펜은 같은 물질입니다. 아드레날린과 에피네프린, 살부타몰과 알부테롤도 마찬가지입니다. 브랜드 이름은 더 다양하며, 두 국가에서 다른 이름으로 판매되는 브랜드가 항상 동일한 제형은 아닙니다. 방어적인 접근 방식은 원본에 인쇄된 이름을 유지하고 국제 일반명을 옆에 추가하는 것이지, 하나를 다른 것으로 대체하고 독자가 알아차리기를 바라는 것이 아닙니다.

분류 코드

ICD-10 진단 코드, LOINC 검사 코드 및 ATC 물질 코드는 의도적으로 언어 독립적이므로 그대로 전달되어야 합니다. 코드 옆의 사람이 읽을 수 있는 레이블을 번역하는 것은 괜찮지만, 코드 자체를 수정하면 수신 시스템이 사람의 읽기 없이 처리할 수 있는 유일한 요소를 제거합니다. 미국은 기본 분류보다 더 세분화된 임상 수정 버전인 ICD-10-CM을 사용하므로, 미국 차트에서 가져온 코드는 해외에서 정확히 일치하는 것이 없을 수 있습니다.

임상 약어

약어는 언어별이며 거의 페이지에 쓰여지지 않습니다. RR은 독일어 차트에서 Riva-Rocci 커프를 따서 혈압을 의미하고, 영어 차트에서는 호흡률을 의미합니다. 실제로 모호한 것은 무엇이든 출력에서 확장되어야 하며, 독자가 추측하도록 글자 그대로 음역하여 남겨두는 것보다 낫습니다.

날짜 및 사건 순서

03/04/2025는 세계 대부분 지역에서는 4월 3일이고 미국에서는 3월 4일입니다. 임상 기록에서 날짜는 장식이 아닙니다. 증상이 시작된 날, 약이 처음 투여된 날, 입원 기간이 얼마나 지속되었는지를 고정합니다. 월을 단어로 쓰면 모호성이 영구적으로 제거됩니다.

환자 문서를 검토하는 노트북 앞에서 일하는 흰색 가운을 입은 의료 컨설턴트

번역본을 요청하는 사람과 얼마나 정확해야 하는가

요청자가 기준을 결정합니다. 진료를 인계받는 임상의는 결과와 약물 목록을 빠르고 읽기 쉽게 원하며, 무언가 이상해 보이면 원래 병원에 전화할 것입니다. 보험 심사관이 청구를 결정하거나, 법원이 개인 상해 사건을 심리하거나, 이민관이 증거 서류를 검토하는 경우 제3자가 서명한 번역본이 필요합니다.

  • 해외 이주 또는 입원 후 진료를 인계받는 전문의 또는 병원
  • 다른 나라에서 받은 치료에 대한 청구를 결정하는 보험사 또는 여행 보험 심사관
  • 개인 상해, 과실 또는 장애 사건에 대한 법원 또는 법률 팀
  • 사회 보장 또는 장애 평가 위원회
  • 청원을 뒷받침하는 임상 증거가 있는 이민 신청
  • 다른 국가의 현장 기록을 검토하는 임상 시험 후원자 또는 윤리 위원회
  • 임상의 자신의 교육 및 실습 이력을 검토하는 면허 위원회

AI 출력은 첫 번째 사례를 잘 다루고 나머지 사례에 대한 작업 초안을 제공합니다. 당국에 제출되는 모든 것에 대해서는 정확성 인증 서명과 함께 제공하세요. 공식 번역을 받는 방법과 당사의 의료 번역 서비스를 참조하세요.

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미국 이민국(USCIS)에 의료 보고서 또는 기타 기록을 제출하는 경우, USCIS는 모든 외국어 문서에 대해 서명된 정확성 인증서와 함께 완전한 영어 번역본을 요구합니다. 당사의 USCIS 번역 서비스는 영주권, 비자 및 시민권 신청에 사용되는 인증 및 공증 번역을 제공합니다.

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파일 선택부터 완성본 열기까지 2분, 페이지 레이아웃은 그대로 유지됩니다.

병원 서류에 중요한 제한 사항

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퇴원 요약서 또는 검사 결과 패널을 위한 네 단계

01

계정 열기

이메일 주소로 등록하세요. 대시보드에서는 업로드된 파일을 개별적으로 관리하므로, 한 번의 진료로 인해 퇴원 요약서, 영상 보고서, 세 개의 검사 결과 보고서가 생성되었고 이 모든 것을 동일하게 처리해야 할 때 유용합니다.

02

파일 또는 사진을 업로드하세요

병원 포털에서 내보낸 PDF 파일이 텍스트 계층이 이미 포함되어 있어 가장 좋습니다. 스탬프가 찍힌 종이의 사진과 스캔본도 허용되며 OCR을 먼저 거치므로, 각도를 기울여 찍기보다는 평평하게 좋은 조명에서 촬영하세요.

03

원본 및 대상 언어 설정

기록이 작성된 언어와 의사, 평가사 또는 변호사가 읽는 언어를 선택하세요. 원본 언어를 올바르게 선택하는 것이 약어 처리에 중요하며, 시스템이 어떤 임상 전통에서 작성되었는지 알아야 약어가 올바르게 해석됩니다.

04

번역 후 숫자 확인

완성된 파일을 다운로드하고 보내기 전에 원본과 비교하여 검사 결과표를 읽어보세요. 값, 단위 및 참조 범위는 원본 페이지와 행별로 일치해야 합니다.

업로드 전 문의

진료 기록 번역에 대한 질문

검사 결과 값이 제가 사는 나라의 단위계로 변환되나요?

아니요, 의도적인 것입니다. 발행한 검사실에서 인쇄된 값, 단위 및 정상 범위는 원본에 나타나는 대로 그대로 유지됩니다. 원본 검사실의 범위를 옆에 두고 숫자를 변환하면 정상 결과가 비정상으로 보일 수 있습니다. 담당 의사가 이 쌍을 그대로 변환하거나 원본 단위로 읽으며, 대부분 그렇게 하는 데 익숙합니다.

ICD-10, LOINC 및 ATC 코드는 어떻게 되나요?

변경 없이 그대로 전달됩니다. 해당 코드 세트는 언어 독립적이므로, 수신 병원 시스템에서 사람이 개입 없이 읽을 수 있는 유일한 부분인 경우가 많습니다. 코드 옆의 사람이 읽을 수 있는 설명은 번역되지만, 코드 문자열 자체는 번역되지 않습니다.

약물 이름이 제가 사는 곳에서 사용하는 이름으로 바뀌나요?

출력은 원본을 따릅니다. 파라세타몰과 아세트아미노펜 또는 아드레날린과 에피네프린과 같이 하나의 물질에 여러 개의 허용된 국제 이름이 있는 경우, 원본에 인쇄된 이름을 그대로 유지하여 기록과 일치시킬 수 있도록 하는 것이 합리적인 방법이며, 조치를 취하기 전에 본인이나 약사와 함께 현지 동등한 이름을 확인하십시오.

스탬프가 찍힌 페이지 사진에 손글씨가 여백에 있는데, 이것도 되나요?

부분적으로 가능합니다. JPG, JPEG, PNG 이미지 및 이미지 전용 PDF는 허용되며 OCR을 통해 처리됩니다. 깨끗하고 밝으며 평평하게 스캔된 텍스트는 안정적으로 인식됩니다. 손글씨 추가 사항, 희미한 탄소 복사본 및 스탬프 안의 텍스트는 훨씬 더 어렵습니다. 스캔된 페이지는 병원 포털에서 내보낼 수 있는 PDF보다 항상 결과가 약할 것입니다.

병원이나 의사가 AI 번역을 받아주나요?

임상적인 판독에는 보통 예, 수신 의사는 주로 진단, 시행된 시술 및 환자가 복용 중인 약물을 알아야 하며 불분명한 사항은 원본 병원에 문의할 수 있습니다. 청구 파일, 법원 서류 또는 이민 신청서에 제출되는 문서의 경우, 수신 기관은 자격을 갖춘 인간 번역가의 정확성 인증 서명을 원하며, 이는 기계 출력에는 없습니다.

보험사에서 인증된 번역을 요구하나요?

보험사 및 청구 금액에 따라 다릅니다. 일반적인 해외 치료에 대한 환급은 종종 송장 및 요약서의 일반 번역으로 처리됩니다. 더 큰 규모의 청구, 장애 평가 및 법원에 제출될 수 있는 모든 것은 일반적으로 인증을 요구합니다. 둘 중 하나를 결제하기 전에 청구 지침을 확인하고, 인증이 필요한 경우 공식 번역본을 받는 방법을 참조하세요.

환자 데이터는 어떻게 처리되나요?

DocTranslator와의 트래픽은 암호화되며, 업로드된 파일은 승인된 직원만 볼 수 있습니다. 자세한 내용은 당사의 개인정보 처리방침에 나와 있습니다. 직장에서 특정 규제 프레임워크에 따라 기록을 처리하는 경우, 식별 가능한 환자 자료를 업로드하기 전에 자체 규정 준수 팀과 워크플로를 명확히 하십시오.

비용은 얼마이며 시간은 얼마나 걸리나요?

각 보고서는 개별적으로 가격이 책정됩니다. Free 및 Storage 플랜에서는 단어당 $0.005 또는 텍스트 레이어가 없는 스캔의 경우 페이지당 $1이며, 최소 요금은 $0.99입니다. 따라서 600단어 분량의 퇴원 요약은 $3.00, 1페이지 스캔된 검사 결과지는 $1.00입니다. Pro(단어당 $0.004) 및 Enterprise(단어당 $0.003)는 요율을 낮추지만, 어떤 플랜도 번역을 포함하지 않습니다. 처리 시간은 며칠이 아닌 몇 분이 걸리며, 단일 파일은 Free 플랜에서 최대 20MB 및 20페이지, Storage 플랜에서 100MB 및 100페이지, Pro 및 Enterprise 플랜에서 1,000MB 및 5,000페이지까지 가능합니다.

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